Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku;

Poradnia Neurologiczna;
ul. Waszyngtona 15A,
15-274 Białystok;
tel.: 85 831 85 25;  

 

Diagnostyka czynników ryzyka chorób naczyń mózgowych:

 

-systematyczne pomiary ciśnienia tętniczego; holter RR

-zapisy EKG; holter EKG; echo serca

-pomiary glikemii

-lipidogram

-USG doppler tętnic szyjnych i kręgowych

-badania naczyniowe (angio-KT, angio-MRI)

 

 

Diagnostyka udaru mózgu:

 

-badania obrazowe głowy (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny)

-badania naczyniowe (angio-KT, angio-MRI)

 

 

W Oddziale Neurologii (początkowo – rehabilitacja wczesna) – najlepiej wdrożona szybko i intensywnie, stosowana 3-4 razy dziennie, przez minimum 20 minut; następnie:

 

-w Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej

-w warunkach ambulatoryjnych (Poradnia Rehabilitacyjna, rehabilitacja domowa)

 

 

Leczenie rehabilitacyjne po przebytym udarze:

 

-zarówno po udarze niedokrwiennym, jak i krwotocznym

-konieczne do poprawy jakości życia osoby dotkniętej udarem

-możliwe dzięki plastyczności mózgu

-uzależnione od stopnia niedowładów, zaburzeń funkcji poznawczych (problemów z mową, pamięcią), innych dysfunkcji oraz współistniejących chorób

-najlepsze efekty daje wprowadzone od pierwszej doby hospitalizacji

-niweluje zagrażające powikłania, takie jak: zapalenie płuc, odleżyny, zatorowość płucna

 

 

Cel rehabilitacji – przywrócenie jak najszybciej funkcji motorycznych i poznawczych osoby dotkniętej udarem mózgu

 

-Kinezyterapia: ćwiczenia ruchowe czynne, bierne, czynno-bierne, ćwiczenia z oporem, ćwiczenia w odciążeniu, ćwiczenia oddechowe - zwiększa siłę mięśniową, zmniejsza ból, poprawia napięcie i elastyczność tkanek miękkich

-Fizykoterapia: leczenie bodźcami fizykalnymi: światłolecznictwo (promieniowanie widzialne, nadfioletowe, podczerwone), leczenie prądem, ultradźwięki (do usuwania skrzeplin), pole magnetyczne (przyspieszenie rozwoju tkanki łącznej, dotlenienie tkanek, łagodzenie bólu), termoterapia (m.in. okłady borowinowe), zabiegi wodne

 

 

Leczenie czynników ryzyka chorób naczyń mózgowych:

 

-leki przeciwnadciśnieniowe

-leki hipoglikemizujące (przeciwcukrzycowe)

-leki hipolipemizujące

-leki przeciwpłytkowe

-doustne leki przeciwzakrzepowe

 

 

Leczenie udaru niedokrwiennego mózgu:

 

-tromboliza dożylna

-tromboliza dotętnicza

-trombektomia

 

 

Leczenie krwotoku śródmózgowego:

 

-leki przeciwobrzękowe

-ewentualne leczenie neurochirurgiczne

 

 

Leczenie krwotoku podpajęczynówkowego:

 

-leki blokujące kanały wapniowe

-nawodnienie dożylne

-ewentualne leczenie neurochirurgiczne (przy krwawieniu z pękniętego tętniaka mózgu)

 

 

Cel główny:

 

profilaktyka i wczesne rozpoznawanie objawów chorób naczyń mózgowych, w szczególności udarów mózgu oraz przemijających ataków niedokrwiennych (TIA) u osób w wieku aktywności zawodowej (40-65 lat)

 

 

Cele szczegółowe:

 

-upowszechnienie wiedzy i zwiększenie świadomości społeczeństwa dotyczącej czynników ryzyka chorób naczyń mózgowych i objawów udaru mózgu

-zaspokojenie potrzeb edukacyjnych pacjentów POZ w zakresie wzorców zdrowego trybu życia

-wzmocnienie współpracy pomiędzy pacjentami, podmiotami leczniczymi na poziomie POZ i AOS oraz organizacjami pacjenckimi i szpitalem

 

 

Zgłoszenia do programu odbywają się dwutorowo:

 

1Lekarz POZ – typuje za pomocą „checklisty” ok. 30 pacjentów w wieku 40-65 lat, posiadających czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia udaru mózgu

2Zgłoszenie samodzielne – w wyniku działań edukacyjnych skierowanych bezpośrednio do grupy docelowej (ogłoszenia w prasie lokalnej, na stronie internetowej, w mediach społecznościowych)

 

 

 

Kwalifikacja uczestników do programu:

 

Do programu badań profilaktycznych kwalifikowani są w szczególności pacjenci, u których na podstawie badania za pomocą „checklisty” zostaną zidentyfikowane czynniki ryzyka, które w największym stopniu zagrażają wystąpieniem udaru mózgu (osoby palące papierosy, nadużywające alkoholu, z otyłością brzuszną, nadciśnieniem tętniczym oraz migotaniem przedsionków)

 

 

 

Kompleksowa diagnostyka realizowana przez AOS:

 

-badanie neurologiczne

-morfologia krwi z rozmazem

-pomiar glikemii, lipidogram, EKG spoczynkowe - u pacjentów, którzy zgłosili się samodzielnie

-holter EKG

-echo serca

-badanie neuroobrazowe (KT głowy)

-badanie ultrasonograficzne tętnic domózgowych

 

 

 

W ramach prowadzonego programu pacjenci mają możliwość zakończenia udziału na każdym jego etapie. Po zakończeniu udziału w programie będą oni mogli korzystać z działań informacyjnych i szkoleniowo-edukacyjnych podczas każdej wizyty u lekarza POZ. Pacjenci, u których zostaną wykryte czynniki ryzyka wymagające specjalistycznego leczenia, po badaniu przez lekarza POZ, a następnie w AOS będą kierowani i leczeni w ramach kontraktu z NFZ.